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“胎儿肾积水”一定要好好注意

时间:2016-01-07|栏目:孕期疾病|点击:

方方5岁多了,最近因为身体原因在医院被检查出腹部有包块,B超检查发现右肾有巨大肾积水表现。

其实,方方还没有出生就在孕检的时候被发现右侧肾脏有轻度积水了,等到到了预产期,方方来到这个世界上以后,爸爸妈妈发现方方似乎没有什么异常,所以就渐渐忘了这件事情,直到前段时间妈妈无意中发现方方腹部有包块,才想起来这件事情,于是赶紧把方方送到了医院。

还好及时送到了医院,在经过手术治疗后,方方恢复地不错,没有造成肾功能的进一步损害。

B超发现“胎儿肾积水”怎么办?

广东省妇幼保健院小儿泌尿外科主任医师林炎坤这样跟我们说,小儿先天性肾积水是小儿泌尿外科总是出现的一种疾病,原因是小儿体内发生先天性肾盂输尿管连接部狭窄,造成宝宝出现长时间的尿液不通畅,肾盂压力就会变得很大,结果就是肾盂肾盏出现明显扩张,接着就会造成肾脏实质变薄甚至萎缩,最后就变成了肾积水。

简单地说,肾积水就是泌尿系统这个“下水道”不通畅而造成的“水浸”状况。

林炎坤说,现在超声诊断技术已经越来越多地被用在检查当中了,许多先天性肾积水其实在怀孕期间产检就可以检查出来。

可是有时候由于准爸爸准妈妈不是很了解这个疾病,在看到B超单上的“胎儿肾积水”字样时,要么一下子非常紧张,害怕宝宝发育不健康,想着是不是要中止妊娠;要么在看到孩子出生后没有因为这个疾病产生什么别的反应,便把之前“肾积水”的担忧给忘记掉了。

后来发现宝宝腹部上方或肋腹部的包块时才前来就诊,甚至是孩子出现尿痛、泌尿系统感染时才去医院,这时肾脏一般情况下已经有了严重而持续的损害,要是不及时治疗就会导致患儿肾功能完全丧失、肾脏切除,对宝宝的生长发育及生活质量会造成不良影响。

一定要让泌尿外科医生严密观察

早期诊断与干预治疗对改善胎儿预后是非常重要的。林炎坤说,在怀孕的时候要是检查出来宝宝有肾积水时,一定要马上到正规医院寻求专业医生的指导。现在只要做一个手术就可以了,基本上肾积水患儿的恢复状况都是好的。

因此,除非是检查出胎儿有双侧多囊肾、肾发育不良伴羊水减少之类的严重畸形的,其他情况都是可以在小儿泌尿外科医生的密切观察下继续妊娠。

在怀孕的时候,一定要时刻注意宝宝肾积水的发展情况,观察输尿管有无扩张,这样才可以知道是不是病理性肾积水。

轻度肾盂积水患儿在出生前或出生后一年内,都有一定的可能性会自己消失的,或在门诊随访过程中发现积水进行性减少的,那就是生理性的肾积水,如果生理性的肾积水,就不用马上进行治疗。

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