梅毒病图片症状

更新时间:2026-08-16 02:13:05 栏目: 健康知识

梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性全身性传染病，因病程阶段不同，症状表现存在较大差异。

以下简述：一期梅毒硬下疳：通常在感染梅毒螺旋体后2 - 4周出现，是一期梅毒的标志性症状。

起初为小红斑，迅速发展成无痛性炎性丘疹，数天内丘疹扩大形成硬结，表面发生坏死，形成单个直径约1 - 2厘米、圆形或椭圆形的无痛性溃疡，边界清晰，周边水肿并隆起，基底呈肉红色，触之有软骨样硬度，表面有浆液性分泌物，含有大量梅毒螺旋体，传染性极强。

好发于外生殖器，男性多见于阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带；女性多见于大小阴唇、阴唇系带、会阴及宫颈。

发生于生殖器外者少见。

近卫淋巴结肿大：硬下疳出现1 - 2周后，其近卫淋巴结可肿大，如腹股沟淋巴结。

肿大淋巴结质地较硬，表面皮肤无红肿破溃，一般不痛，消退较慢。

二期梅毒皮肤梅毒疹：常在硬下疳消退后3 - 4周左右出现，是二期梅毒最常见的症状。

皮疹类型多样，包括斑疹（玫瑰疹）、斑丘疹、丘疹、脓疱、蛎壳状疹等，常泛发对称。

掌跖易见暗红斑及脱屑性斑丘疹，外阴及肛周皮损多为湿丘疹及扁平湿疣。

皮损一般无自觉症状，可有轻微瘙痒。

黏膜损害：可发生于口腔、咽、喉或生殖器黏膜，表现为黏膜红肿及糜烂。

在肛周、外生殖器等潮湿部位可发生扁平湿疣，表面湿润，内含大量梅毒螺旋体，传染性强。

此外，还可能出现梅毒性脱发，表现为虫蚀状脱发，头发稀疏但不会完全脱落。

骨膜炎：可出现骨膜炎，以长骨多见，有骨膜增厚、压痛。

疼痛特点为白天轻、晚上重，休息和活动时均可出现。

眼部病变：可出现虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等，影响视力。

神经梅毒：少数患者可出现脑膜炎症状，如头痛、呕吐、颈项强直等。

三期梅毒（晚期梅毒）皮肤黏膜损害：表现为结节性梅毒疹和梅毒瘤（树胶肿）。

结节性梅毒疹为直径0.2 - 1厘米的皮下小结节，呈集簇状排列，表面皮肤红铜色，常一端吸收自愈，另一端又新出，新旧皮损此起彼伏，迁延数年。

梅毒瘤是三期梅毒的特征性损害，初为皮下无痛性硬结，逐渐增大，中央逐渐软化、破溃形成穿凿性溃疡，边缘锐利，基底凹凸不平，有黏稠树胶状分泌物，愈合后形成萎缩性瘢痕。

骨梅毒：可侵犯全身骨骼，引起骨膜炎、骨髓炎、骨炎及关节炎，导致骨质破坏、病理性骨折等，疼痛剧烈。

心血管梅毒：可引起主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、冠状动脉狭窄等心血管病变，严重时可危及生命。

神经梅毒：可表现为梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、脊髓痨、麻痹性痴呆等，出现头痛、呕吐、偏瘫、失语、癫痫、共济失调、感觉异常、大小便失禁、精神症状等。

潜伏梅毒梅毒未经治疗或用药剂量不足，无临床症状，梅毒血清反应呈阳性，脑脊液检查正常，这类患者称为潜伏梅毒。

根据感染时间，分为早期潜伏梅毒（感染时间在2年以内）和晚期潜伏梅毒（感染时间在2年以上）。

早期潜伏梅毒仍有传染性，晚期潜伏梅毒一般传染性较弱，但孕妇仍可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿，引起先天梅毒。

先天梅毒早期先天梅毒（2岁以内发病）：患儿常早产，发育营养差，消瘦，皮肤松弛多皱纹，貌似老人。

皮肤黏膜损害广泛，如梅毒性天疱疮，表现为皮肤大疱、糜烂，口周、肛周常形成放射性皲裂，愈后遗留放射状瘢痕，具有特征性。

还可出现骨软骨炎、骨膜炎、贫血、血小板减少等。

晚期先天梅毒（2岁以后发病）：可出现实质性角膜炎、神经性耳聋、 Hutchinson齿（半月形门齿）、桑葚状磨牙、马鞍鼻、军刀胫等特殊体征，还可伴有皮肤黏膜梅毒、骨梅毒、神经梅毒等表现。

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