荨麻疹性血管炎：症状详解（原创内容）
荨麻疹性血管炎是一种由免疫复合物沉积引起的皮肤小血管炎症性疾病。它虽然表现为类似荨麻疹的皮损，但本质上是血管炎，症状具有特征性。以下是其核心症状的详细描述：
一、核心皮损症状
风团样皮损：皮损外观为红色或紫红色的斑块、风团或丘疹，与普通荨麻疹相似，但具有以下关键区别：
持续时间长：单个皮损通常持续24小时以上（多为数天），而普通荨麻疹通常在数分钟至数小时内消退且不留痕迹。
消退后痕迹：皮损消退后，常会留下淡褐色、淡紫色或青灰色的色素沉着斑，有时可能伴有轻微的脱屑。这是血管炎症导致含铁血黄素等物质沉积所致。
可触及性：皮损通常可触及，即能感觉到其略高于皮肤表面或伴有实质性的浸润感。
自觉症状：常伴有明显的疼痛、烧灼感或压痛，而不仅仅是普通荨麻疹的瘙痒感。瘙痒可能同时存在，但疼痛是更突出的特征。
紫癜：部分皮损上可能出现针尖至米粒大小的出血点（紫癜），按压不褪色，这是血管壁受损、红细胞外溢的直接表现。
二、全身性症状与系统受累
除皮肤表现外，本病常伴有全身性炎症反应和内脏器官受累，这是区别于单纯皮肤型荨麻疹的重要标志：
全身不适：常出现发热（多为低至中度热）、乏力、关节疼痛或肌肉酸痛。
关节症状：约50%的患者会出现关节痛或关节炎，常见于踝、膝、腕、手指等关节，表现为肿胀、疼痛和活动不适。
腹部症状：部分患者可能有腹痛、恶心、呕吐，与胃肠道小血管炎有关。
肾脏受累：这是需要重点关注的系统受累。可表现为镜下血尿、蛋白尿，严重者可出现肾功能损害。但显性肾炎不常见。
呼吸系统：少数患者可能出现胸闷、气短、咳嗽，与肺部血管炎或胸腔积液有关。
眼部症状：罕见情况下，可出现结膜炎、巩膜外层炎或葡萄膜炎。
淋巴结肿大：部分患者可伴有局部或全身淋巴结轻度肿大。
三、症状特点总结
慢性复发性：病程通常较长，呈慢性、反复发作过程，可持续数月至数年。
症状关联性：皮肤损害的发作与加重，常与全身症状（如发热、关节痛）的波动同步。
实验室检查异常：常伴有血沉显著增快、补体（尤其是C4）水平降低，这是重要的辅助诊断线索。部分患者可有白细胞升高、贫血等。
重要提示：如果您怀疑自己或他人可能患有此病，请务必及时就医风湿免疫科或皮肤科。医生需要结合详细的病史、体格检查、皮损活检（病理学检查是诊断金标准）和血液学检查（如补体、血沉、抗核抗体等）来明确诊断，并评估系统受累情况，以制定个体化的治疗方案（通常可能涉及抗组胺药、非甾体抗炎药、糖皮质激素或免疫抑制剂等）。
本内容基于医学知识整合归纳而成，旨在提供清晰的症状描述，不能替代专业医生的诊断。